武汉丝绸服装鉴定社区

孕早期吃药或照B超,孩子还能不能要?这回有权威声音了,听中国第一药师怎么说

人口内参2018-09-12 09:46:47


羚子的话

亲爱的朋友们,我从韩国回来了。


这次在韩国待了一周的时间,看了很多,也听了很多,我在酝酿一个关于韩国的系列报道,会陆续跟大家见面。


最近说实在的,有点低落。的确是受到压力,但更多的是失望和无奈。现在总体状况就是出于这样僵局的状态,全面二孩在不温不火地实施中,社会抚养费就这么不死不活地拖着,给不少基层继续追杀“抢生者”的机会。


人口结构已然扭曲至此,但许多人是不见不棺材不掉泪,反对取消生育管制的声音依然很强势。我有些疲倦低落。但今天发生的两件事,让我重新又有了些斗志。


第一个是一位读者给我的报喜。她的留言如下:


我家二宝昨天降生,属于意外抢怀,是在您的鼓励下留下来的,应该是全面二胎的第一拨。非常幸运纠结时遇到了您,感谢您的鼓励和政策支持!


同时还附了一张二宝的照片,一个白白胖胖的小宝宝,在花襁褓中甜甜地睡着。这位读者就是我以前曾经提过,意外怀孕二宝后准备堕胎,但是看到全面二孩政策即将放开而又决定留下孩子的那位朋友。


看到这些信息,很是惊喜和欣慰。真的很像一个疲乏的士兵,又听到了催促前进的号角,我对自己说,加油羚子,不要放弃努力。哪怕你的努力只能帮助到很少的人,依然是宝贵的。


第二件事是今天带着孩子一起看了韩国电视台的纪录片《胎儿》。其实是我自己要看这部片子,碰巧他今天学校放假在家,所以一起看。才发现这也是一个很好的生命教育的机会。


看到生命孕育的神奇过程,不光他震惊,我也再次被震撼。孩子边看边发表评论,“做个妈妈还真不容易啊”、“我是几亿个精子里跑得最快的那一个”--我说是的,所以你非常出色,不是百里挑一,是亿里挑一。


看着母亲子宫中可爱的胎儿,想到中国每天数以万计的堕胎,心里非常难受。有人觉得在中国反对堕胎像蚁撼树,很难有什么效果。也许此言有一定道理。


但正像那个在海边抢救小鱼的小男孩,尽管他的努力对于被海浪冲上岸的成千上万条小鱼来说效果甚微,至少对于他手里的那条小鱼,很重要。所以我也还是抬起发酸的腿,继续前行吧。好在有你们作伴,我不孤单。一起加油!


(我是在爱奇艺上看的韩国纪录片,只有腾讯视频才能在这里链接,腾讯只有些片段,大家感兴趣的可以搜索看原版)



另外,今天刊发这篇文章是药师冀连梅的文章。很多人意外怀孕后,生怕孩子有什么问题,就直接去堕胎了。其实很多时候,孩子没得很亏。不光医院以“宁愿错杀一千,不过漏过一个”的心态对待可能出现问题的胎儿,不少父母也是这种心态,觉得自己无论如何承担不起一个有问题的孩子。当然理解在中国养孩子尤其是病残孩子的种种不易,但是生命之神奇值得我们敬畏,恳请不要草菅人命!



冀连梅:北京和睦家康复医院药房主任

       中国协和医科大学药学硕士

       有“中国第一药师”之称

 

很多育龄女性,因为一些小病吃了药,或者单位组织体检,去照了X 光,过了月经该来的日期才发现自己的“大姨妈”迟迟不来。去医院检查,被告知意外怀孕了。这真是一个让人又喜又惧的消息!为什么她们会惊惧呢?是因为将有一个很大的问题困扰她们:怀孕早期吃了药或者照了X 光,这个宝宝还能不能要?


孕早期照X 光或吃药,要么导致流产,要么全无影响

去医院问医生,如果遇到的是个不负责任的医生,他可能想都不想就会建议打掉宝宝;如果遇到的是负点责任的医生,他通常会想着去查查药品说明书,但中国的药品说明书上通常都只是标明“禁用”或者“慎用”,这些警示并不意味着孕妈妈吃了这些药胎儿一定会畸形,可有时医生为了保护自己,可能就会直接建议吃过这类警示药品的孕妈妈将宝宝打掉。这样做,真的对吗?


事实上,国外大量的临床证据表明,孕早期(注意:这里特指孕4 周之前,也就是从末次月经第一天开始往后数28 天的时间内)用药或者接受了X 光照射,对肚子里的宝宝的影响只有两个结果:第一种结果是宝宝接受了全部不利影响,自然流产;第二种结果是宝宝没有受到不利影响,自然正常生长下去。


这就是目前国际上公认的孕早期“全或无”的理论。也就是说,在孕4周之前用药或者照X线,不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。


因为在早孕阶段(即孕4 周之前),精子和卵子才刚刚结合,正忙着在子宫安营扎寨呢。这个时候,受精卵只是进行了简单的细胞分裂,实现了相同细胞数量上的增加,但还没分化出不同的细胞,也没分化出组织和器官,既然还没分化出器官,也就谈不上形成器官上的畸形,所以根本不会生出人们所担心的畸形宝宝。


另外,胚胎在细胞分裂过程中,有一个自我纠错功能,如果细胞分裂顺利,胎儿就会健康成长下去,如果细胞分裂不顺利,宝宝就会被自然淘汰掉。


很多人,包括有些医务人员,都不一定懂得这个道理,一听说怀孕早期吃了药或者照了X 光,就建议把胚胎打掉,由此产生了很多人间悲剧,很多孕妈妈为了保险起见,听从医生的建议把胎儿打掉,其实打掉的却是健康的胎儿。有些人打掉胎儿后身体还能恢复,可以再怀上宝宝,但有的人运气很不好,很可能就再也怀不上了。


还是要强调一下,这里说的情况是在孕4 周前,意外怀孕的状况下吃过药或者照了X 光,如果胚胎没有被自然流产流掉的话,可以考虑按照“全或无”的理论来保留宝宝。但对于计划怀孕以及备孕中的夫妻,为了避免因吃药或者照X 光导致自然流产的情况发生,应该在每次吃药前或者照X 光前先做是否怀孕的检测,确认没怀孕再照X 光。还有,保险起见,照过X 光后的3 个月内应该避免怀孕,包括男女双方。


紧急避孕药不会造成胎儿畸形

每个人在生活中都会遇到这样或者那样的不如意,就拿生孩子这事来说,有些人想要宝宝,整天盼着自己怀孕,有时甚至要吃药治疗不孕,折腾好久宝宝都不来;而有些人不想要宝宝,偏偏吃了紧急避孕药也挡不住宝宝找上门来。临床上常会有女性房事后吃了紧急避孕药,结果还是怀孕了,那这个宝宝能要吗?


回答这个问题之前,先了解一下什么是紧急避孕药。紧急避孕药的主要成分是孕激素左炔诺孕酮(比如大家熟知的毓婷)。这类药主要通过抑制卵巢排卵、阻止精子与卵子结合、防止受精卵在子宫着床来起到避孕的作用。它的用法是房事后72 小时内尽早服用一片(0.75 毫克), 12 小时后服第二片;或者两片(1.5 毫克)一起服用,目前市场上已经有了1.5 毫克一片的紧急避孕药,比如金毓婷,吃一次就可以了。服后两小时内如果发生呕吐的话,应立即补服。


吃了毓婷也怀孕的人常常会怀疑自己可能吃到了假药,怎么吃了药还能怀孕呢?


事实上,这类药的避孕成功率并不是100%,而是在80% 左右,所以女性在服用这类药物后,还是存在20% 的怀孕概率。如果服用的药物没能成功抑制卵巢排卵,没能阻止住精子和卵子的结合,也没拦截住受精卵在子宫着床的话,那根据上述早孕期“全或无”的理论,这种情况下怀上的宝宝如果没有流产,完全是可以保留的。


这个理论给我们传递了一个信息:如果不是明确地吃了孕期禁用的药,不要轻易做出终止妊娠的决定,要顺其自然,静观其变。


因为即使担心万一有什么问题,也可以随后通过医疗排畸检测手段进行排除。现在的产科检测技术已经相当成熟了,能通过B 超、羊水穿刺以及各方面的检测手段监测胎儿发育情况。万一检测出胎儿发育出现了什么问题,再去终止妊娠也还来得及,不要轻易地对一个生命宣判死刑。


羚子注:最后一点我跟冀连梅药师的观点不同。我认为,生命的受造奇妙可畏,即使是在胎检中发现问题的孩子,也不要自作主张把Ta堕掉。一方面孕检也有其不准确性,另一方面,我们身边有很多例子,有些孩子天生有疾病,但却又令人惊异的天分,比如有指挥天赋的先天愚型儿舟舟,患有海豹症却巡回世界演讲去帮助众人的励志者力克 胡哲,还有脑瘫作家,脑瘫画家等。举这些例子是想说明,并不是说一个孩子,Ta先天有疾病就可以成为我们理直气壮地放弃Ta的理由,敬畏生命意味着,我们没有权力和资格,仅以个人的得失,去决定另一个生命的去留。


友情链接

Copyright © 武汉丝绸服装鉴定社区@2017